支付宝好医保长期医疗有人理赔过吗?理赔比例是多少?(为什么说好医保千万别入坑?好医保到底好不好?)
2023-05-04|20:08|发布在分类 / 多多开店| 阅读:46
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在支付宝上购买了好医保长期医疗服务的用户还是比较多的,因为这个保险服务的保障还是很齐全的,不过也有一些人不太相信这些商业医疗保险,所以问是否有购买过好医保的人理赔成功过呢?
支付宝好医保长期医疗有人理赔过吗?
有人理赔成功过。
理赔比例是多少?
投保好医保长期医疗险后,对于超过免赔额的医疗费用,可以按照100%的比例报销。
但是,如果在免赔额范围以内,所产生的医疗费用则不能够报销;至于报销比例都会写进合同中,大家在投保前看清相关条款后再投保。
值得注意的是,要是在投保此款保险产品的时候,使用了社保的身份,但是生病出院结算时没有使用社保,那么好医保长期医疗只能按照60%的比例理赔。也就是说生病治疗费用一定要先使用社保中的医保去报销,然后在申请好医保长期医疗理赔。
理赔范围是哪些?
1、一般医疗
一般医疗包括了住院所产生的医疗费用、特定门诊的医疗费用、住院前后的门诊费用等,只要有投保好医保长期医疗险,都可以申请理赔。不过,住院前后的门诊费用有时间限制,只报销住院前七天及出院后三十天的门诊费用。
2、100类重疾免赔
如果被确诊了100类重疾中的一种,那么所产生的相关医疗费用都不会有免赔额度,可以整理相关的理赔资料,直接找保险公司申请理赔。而且,此款保险有1万元的免赔额,在续保期内免赔额是共用的。
支付宝上购买过好医保长期医疗的用户确实有一些成功获得了理赔,但是也有一些拒保的情况,原因就是就医情况不符合赔偿的标准,所以大家在购买前一定要看清楚保险的合同条款等内容。
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说起支付宝上的百万医疗险项目,最出名的应该就是“好医保”了。而且每次问别人支付宝买什么保险好,大家几乎都是推荐好医保。那为什么会有人说好医保千万别入坑呢?
一、为什么说好医保千万别入坑?
1、 保险公司代理人的立场不一样
保险公司的代理人只能卖自己家的产品。对他们来说,其他保险公司都是竞争对手,支付宝「好医保」自然也是。
他们花费那么多心思、时间给客户做保险方案,没道理推竞争对手的产品。
2、由健康告知、既往症引发的误解
好医保的健康告知是比较宽松的,所以经常会产生一些误解,导致理赔不成功。
二、好医保到底好不好?
1、保障内容全面
好医保的保障内容是非常全面,无缺失。
不管是住院医疗、门诊手术、住院前后门诊以及特殊门诊都包含在内。
而且住院前后门急诊费用的保障时间拓展到住院前30天和后30天,保障时间更长。
另外,针对100种重大疾病还提供了1万元的确诊津贴,等于重疾住院0免赔,非常不错。
2、保证续保20年
保证续保20年的百万医疗险,这是市面上最长的续保时间了。
期间发生过理赔,也还能续保,停售也不影响20年的续保权益。
而且续保免健康告知、免等待期,保障可以无缝衔接。
也就是说,20年内只要你不主动退保,保障一直都不会断,非常不错。
毕竟,对于百万医疗险,续保的稳定性是非常重要的。
试想,买了1年期的产品,第二年不让续保了,咱找谁说理。
3、增值服务全面
对于增值服务这块,好医保也很完美,
像常见的质子重离子责任、就医绿通、住院费用垫付服务和外购药责任都有。
并且,院外靶向药还写在了住院条款里,可以保证续保20年。
但是,它的报销比例只有90%,而医享无忧可以100%。
综上所述,之所以会有人说好医保千万别入坑,是因为立场不同、利益牵扯不同以及由健康告知、既往症引发的一些误解。
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